الصرع: مرض عصبي مزمن بين العلم والواقع
مقدمة
يُعتبر الصرع (Epilepsy) واحداً من أكثر الاضطرابات العصبية شيوعاً في العالم، حيث يُقدَّر أن أكثر من 50 مليون شخص يعانون منه عالميًا. يتمثل هذا المرض في حدوث نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ يؤدي إلى نوبات متكررة، قد تتراوح شدتها بين حركات لا إرادية بسيطة إلى فقدان وعي كامل. ورغم الصورة النمطية السائدة، فإن الصرع مرض قابل للعلاج والسيطرة بدرجة كبيرة عند التشخيص المبكر والالتزام بالخطة العلاجية.
ما هو الصرع؟
الصرع هو اضطراب عصبي مزمن يتميز بحدوث نوبات متكررة ناجمة عن تفريغ كهربائي غير طبيعي في خلايا الدماغ. تختلف هذه النوبات من شخص لآخر؛ فقد تكون قصيرة وغير ملحوظة مثل شرود لحظي، أو شديدة ومصحوبة بتشنجات وفقدان للوعي.
يُصنف الصرع على أنه مرض متعدد الأوجه، إذ لا يقتصر على عرض واحد، بل يشمل طيفاً واسعاً من الأعراض العصبية والسلوكية.
أسباب الصرع
- العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للصرع يزيد من احتمالية الإصابة.
- إصابات الدماغ: مثل الحوادث، السكتات الدماغية، أو النزيف.
- العيوب الخَلقية: اضطرابات النمو العصبي أثناء الحمل.
- الأورام الدماغية: وجود ورم قد يؤدي إلى اختلال كهربائي في الدماغ.
- الالتهابات العصبية: مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.
- الأسباب الأيضية: نقص السكر الحاد، أو اضطرابات الكالسيوم والمغنيسيوم.
أنواع الصرع
- الصرع الجزئي (البؤري): يبدأ من منطقة معينة في الدماغ. قد يكون بسيطًا (دون فقدان وعي) أو مركبًا (مع فقدان وعي).
- الصرع العام: يشمل كامل الدماغ منذ البداية. أمثلة: نوبات التشنج التوتري – الارتعاشي (Grand Mal)، نوبات الغياب (Absence seizures).
- صرع مجهول السبب: لا يمكن تحديد سبب واضح له رغم الفحوصات.
أعراض الصرع
- فقدان مؤقت للوعي.
- تشنجات عضلية مفاجئة.
- فقدان القدرة على الكلام أو النظر الثابت.
- شعور غريب في المعدة أو دوار مفاجئ.
- حركات متكررة غير إرادية (مثل طرف العين أو اليد).
- صرخة مفاجئة قبل النوبة نتيجة تقلص الحجاب الحاجز.
تشخيص الصرع
- التاريخ الطبي: وصف النوبات بدقة من قبل المريض أو ذويه.
- الفحص العصبي: تقييم التوازن، الحركة، وردود الأفعال.
- تخطيط كهربية الدماغ (EEG): يكشف النشاط الكهربائي غير الطبيعي.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): للبحث عن أورام أو تشوهات.
- الفحوصات المخبرية: مثل مستوى السكر، المعادن، ووظائف الكبد والكلى.
علاج الصرع
1. العلاج الدوائي
يُعتبر الخط الأول لعلاج الصرع. أمثلة: كاربامازيبين، فالبروات الصوديوم، لاموتريجين. يجب الالتزام بالجرعة وعدم إيقاف الدواء فجأة.
2. التدخل الجراحي
في حال لم تستجب النوبات للأدوية. مثل إزالة البؤرة المسببة للنوبات.
3. التحفيز العصبي
مثل جهاز تحفيز العصب المبهم (VNS).
4. النظام الغذائي
حمية الكيتو (Ketogenic Diet): فعالة لدى الأطفال في تقليل النوبات.
الوقاية وإدارة المرض
- تجنب السهر والإرهاق.
- الابتعاد عن المنبهات المفرطة مثل الكحول والكافيين.
- الالتزام بالدواء والمتابعة الطبية المنتظمة.
- ارتداء سوار طبي للتعريف بالحالة.
- الانتباه أثناء السباحة أو القيادة.
المضاعفات المحتملة
- الإصابات الجسدية: نتيجة السقوط أثناء النوبة.
- الاختناق: بسبب استنشاق الطعام أو اللعاب.
- الاضطرابات النفسية: الاكتئاب والقلق شائعة لدى مرضى الصرع.
- الموت المفاجئ غير المبرر في الصرع (SUDEP): نادر لكنه خطر.
الجانب النفسي والاجتماعي
يعاني المصابون بالصرع من تحديات نفسية واجتماعية بسبب الوصمة المجتمعية وقلة الوعي، ما يؤدي أحيانًا إلى العزلة أو صعوبة الحصول على عمل. دعم الأسرة والتثقيف المجتمعي لهما دور محوري في تحسين جودة الحياة.
التعايش مع الصرع
- ممارسة الرياضة بانتظام (ما عدا الرياضات الخطرة).
- تجنب القيادة إلا بعد استقرار الحالة.
- تثقيف الأصدقاء والزملاء بكيفية التعامل أثناء النوبة.
- الاهتمام بالصحة النفسية عبر جلسات العلاج السلوكي أو الدعم النفسي.
المصادر الطبية
- منظمة الصحة العالمية (WHO).
- الجمعية الأمريكية للصرع (Epilepsy Foundation).
- المعهد الوطني للصحة – الولايات المتحدة (NIH).
- Mayo Clinic – Epilepsy overview.
خاتمة
الصرع ليس مجرد مرض عصبي، بل هو تجربة إنسانية متكاملة تمس الجسد والعقل والمجتمع. ومع التقدم الطبي والعلمي، أصبح بالإمكان السيطرة على أغلب الحالات وتحقيق حياة طبيعية ومنتجة. يبقى التحدي الأكبر في تعزيز الوعي المجتمعي ودعم المرضى للتغلب على الوصمة، لأن التعايش مع الصرع ممكن عندما يجتمع العلاج الطبي والدعم النفسي والاجتماعي.