(PICC)في المنزل دليل شامل وآمن كيفية تنظيف ورعاية خط القسطرة
خطوة بخطوة لحماية المريض من العدوى والمضاعفات
إذا كان لديكِ أو أحد أفراد عائلتكِ خط PICC (يُلفظ "بيك لاين")، فمن المهم جدًا أن تعرفي كيفية العناية به بشكل صحيح، خاصةً إذا كان العلاج يتم في المنزل.
العناية الجيدة بالخط تمنع العدوى، وتضمن استمرارية العلاج دون انقطاع، وتحمي المريض من مضاعفات خطيرة.
ما هو خط PICC؟
PICC هو اختصار لـ Peripherally Inserted Central Catheter، أي "قسطرة مركزية تُدخل من خلال وريد في الذراع".
يُستخدم هذا الخط لتقديم الأدوية (مثل: المضادات الحيوية، العلاج الكيميائي)، أو التغذية الوريدية، أو السوائل، لفترات طويلة تمتد من أسابيع إلى شهور.
⚠️ تحذير مهم قبل البدء
يجب أن تُدرّب الممرضة أو الطبيب المُختص العائلة على طريقة العناية بالخط قبل إرسال المريض إلى المنزل.
لا تقمّي بأي خطوة دون تدريب كافٍ. إذا شعرتِ بأي شك، راجعي الفريق الطبي فورًا.
مهمة العناية بخط PICC
تشمل العناية اليومية بخط PICC ثلاث مهام رئيسية:
- تنظيف مكان دخول الخط (Change of Dressing).
- تنظيف داخل الأنبوب (Flushing) لمنع الانسداد.
- التعامل مع المضخات أو الأكياس (إن وُجدت).
أولًا: تغيير الضمادة
يتم تغيير الضمادة عادةً مرة واحدة في الأسبوع، أو عند تبللها أو تحرّكها.
الأدوات المطلوبة:
- قفازات معقمة.
- مطهر (مثل: كلورهكسيدين أو بوفيدون-أيدين).
- شاش معقّم.
- ضمادة شفافة (Tegaderm أو مشابهة).
- ملاقط معقمة.
- حقيبة للتخلص من النفايات الطبية.
الخطوات:
- اغسلي يديكِ جيدًا بالصابون والماء لمدة 20 ثانية.
- البسي القفازات المعقمة.
- أزيلي الضمادة القديمة ببطء، وراقبّي مكان الدخول: هل هناك احمرار؟ تورّم؟ ألم؟ إفرازات؟
- نظّفي الجلد حول مكان الدخول بحركة دائرية من الداخل إلى الخارج باستخدام المطهر، واتركيه ليجف تمامًا.
- ضعي شاشًا معقّمًا حول الخط، ثم غطّيه بالضمادة الشفافة.
- اكتبي تاريخ التغيير على الضمادة.
- تخلّصي من الأدوات المستعملة في كيس مغلق.
- انزعي القفازات، ثم اغسلي يديكِ مرة أخرى.
ثانيًا: تنظيف داخل الأنبوب (Flushing)
يتم تنظيف الأنبوب بعد كل استخدام أو مرتين في الأسبوع إذا لم يُستخدم باستمرار.
الغرض: منع تجلط الدم داخل الأنبوب.
الأدوات المطلوبة:
- محلول ملحي (Normal Saline) 10 مل.
- هيبارين (إذا وصفه الطبيب) لمنع التجلط.
- محقنة (Syringe) معقمة بحجم 10 مل.
- قفازات.
الخطوات:
- اغسلي يديكِ وارتدي القفازات.
- نظّفي رأس الخط (الكاب) بمطهر لمدة 15 ثانية، واتركيه ليجف.
- أدخلي المحقنة المملوءة بالملح في رأس الخط.
- ادفعي السائل ببطء وبشكل ثابت (لا تدفعي بقوة).
- أزيلي المحقنة، ونظّفي الرأس مرة أخرى.
- إذا وصف الطبيب الهيبارين: كرّري الخطوة باستخدام محقنة مملوءة بالهيبارين.
- أعيدي تركيب الكاب النظيف.
🚨 متى يجب الاتصال بالطبيب فورًا؟
- احمرار أو تورّم أو ألم عند مكان الدخول.
- إفرازات صفراء أو صديدية.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- انسداد في الخط (لا يدخل السائل).
- انزياح الخط عن مكانه.
- ضيق في التنفس أو ألم في الصدر (قد يشير إلى انسداد رئوي).
نصائح يومية للعناية بخط PICC
- غطي الخط عند الاستحمام باستخدام كيس بلاستيكي مثبت بشرائط لاصقة.
- لا تستخدمي الذراع التي فيها الخط لرفع أشياء ثقيلة.
- لا تسمحي لأحد بلمس الخط دون غسل اليدين.
- راقبّي الخط يوميًا ودوّني أي تغيير.
- احفظي قائمة بأرقام الطوارئ معكِ دائمًا.
الأسئلة الشائعة حول خط PICC
هل يمكن الاستحمام بخط PICC؟
نعم، لكن يجب تغطيته جيدًا باستخدام غلاف بلاستيكي أو واقٍ خاص، لتفادي دخول الماء وحدوث عدوى.
هل يسبب خط PICC الألم؟
عادة لا يسبب الألم إذا تم تركيبه بشكل صحيح. قد يشعر المريض ببعض الانزعاج في البداية، لكنه يختفي مع الوقت.
كم يستمر خط PICC في الجسم؟
يمكن أن يبقى لأسابيع أو أشهر، حسب نوع العلاج وحالة المريض، بشرط العناية الجيدة به.
هل يحتاج خط PICC إلى تنظيف يومي؟
نعم، يجب تنظيف مكان الدخول بانتظام وتغيير الضمادة أسبوعيًا أو عند تلوثها، بالإضافة إلى غسل الأنبوب (Flushing).
هل يمكن للمريض ممارسة حياته الطبيعية مع خط PICC؟
نعم، لكن مع بعض القيود مثل تجنب رفع الأثقال أو ممارسة الرياضات العنيفة التي قد تسحب الخط.
خاتمة
العناية بخط PICC في المنزل مسؤولية كبيرة، لكنها ممكنة وآمنة إذا اتبعتِ التعليمات بدقة.
بقليل من التدريب والانتباه، يمكنكِ حماية المريض من العدوى، وضمان استمرارية العلاج بسلاسة.
شاركي: هل مررتِ بتجربة رعاية خط PICC؟ ما هي نصيحتكِ للعائلات الجديدة؟